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보조 시술

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● 난자 세포질 내 정자 주입술

난자 세포질 내 정자 주입술(ICSI: Intracytoplasmic sperm injection)은 정자 하나를 난자 세포질 내로 직접 주입해서 수정을 시키는 방법입니다. 

시험관아기시술에서 수정실패로 인한 장벽을 극복하는데 크게 기여하고 있습니다.

시술대상
- 희소무력기형정자증(Oligoasthenoteratozoospermia)
이전 체외수정에서 일반 체외수정 방법으로 수정에 실패한 경우
고환이나 부고환에서 수술적 방법을 통해 정자를 획득한 경우
착상전 유전진단을 시행하는 경우
미성숙 난자의 체외성숙 후 수정하는 경우

● 보조부화술

배아가 자궁 내에 착상하기 위해 투명대(zona pellucida)를 뚫고 나오는 과정을 부화(hatching) 라고 합니다. 

체외배양에 의해 배아의 투명대가 딱딱해지거나 비정상적으로 두꺼울 경우, 이전 시술에서 배아 상태가 좋은데도 임신에 실패하는 경우에 보조부화술(assisted hatching)을 시행해서 착상율을 높일 수 있습니다.

시술대상
- 배아의 투명대가 두꺼운 경우
38세 이상의 체외수정 시술의 경우
체외수정 시술을 반복 실패한 경우
혈중 난포성장호르몬(FSH) 수치가 높은 경우
냉동 배아를 해동 이식하는 경우

● 배아글루를 이용한 배아이식

배아글루란 배아이식 시 착상에 도움을 주고자 착상용 접착제를 사용하는 방법입니다. 

이 배아글루의 주성분인 히알루론산(Hyaluronic acid) 은 착상직전에 자궁내막에서 급격하게 증가하여 배아의 자궁내막수용체와 자궁내막세포의 배아수용체를 서로 연결시켜 착상을 도와주는 것으로 알려져 있습니다. 

배아글루 시술은 배아를 이식하기 전에 히알루론산이 풍부한 배양액에서 배아를 배양한 후 이식하여 착상율을 높이는 시술입니다. 

또한 35세 이상, 전 체외수정 시술 주기에서 배아 상태가 좋지 않은 경우, 체외수정 시술에서 반복적인 임신 실패의 경우 도움이 된다는 보고들이 있습니다.

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